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Whitening
ホワイトニングとは、加齢や飲食物、生活習慣などによって変色した天然の歯の色を、歯を削ることなく専用の薬剤を用いて白く明るくする歯科処置です。歯科医院で行う方法と、歯科医師の指導のもと自宅で行う方法などがあります。
ホワイトニングとは、加齢や飲食物、生活習慣などによって変色した天然の歯の色を、歯を削ることなく専用の薬剤を用いて白く明るくする歯科処置です。歯科医院で行う方法と、歯科医師の指導のもと自宅で行う方法などがあります。
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ホワイトニングとは?

ホワイトニングとは、加齢や飲食物、生活習慣などによって変色した天然の歯の色を、歯を削ることなく、専用の薬剤を使用して白く明るくする歯科処置です。歯の表面に付着した色素を分解したり、歯の内部の色素を目立ちにくくしたりする作用を持つ、過酸化水素などを主成分とする薬剤が用いられます。
治療方法は、歯科医院内で行うオフィスホワイトニングと、歯科医師の指導のもと自宅で行うホームホワイトニングに大別されます。歯の色調を改善し、口元の印象を明るくすることを目的として選択される治療です。
ホワイトニングの種類
歯科医院で取り扱われているホワイトニングには、主に以下の3つの方法があります。
オフィスホワイトニング
歯科医院において、歯科医師または歯科衛生士といった国家資格を有する医療従事者が施術を行うホワイトニング方法です。歯科医院でのみ取り扱いが可能な、高濃度(30〜35%前後)の過酸化水素を含む薬剤と、専用の光照射を組み合わせて行います。
医療機関以外(セルフホワイトニングサロンやエステなど)では使用できない薬剤を用いるため、比較的短期間で歯の色の変化を実感しやすい点が特徴とされています。
ホームホワイトニング
歯科医院で指導を受けたうえで、患者さん自身が自宅で行うホワイトニング方法です。まず歯科医院で歯型に合わせた専用のマウスピースを作製し、低濃度(10%前後)の過酸化尿素などを含む薬剤を使用して装着します。
マウスピースの作製や薬剤の受け取りのため、一般的に1〜2回程度の通院が必要です。オフィスホワイトニングと比べると歯の色の変化を実感するまでに時間がかかる傾向がありますが、時間をかけて徐々に白くしていくことで、色戻りしにくい特性があるとされています。
デュアルホワイトニング
オフィスホワイトニングとホームホワイトニングを併用する方法です。オフィスホワイトニングで比較的短期間に歯の色の変化を目指し、その後ホームホワイトニングを継続することで、希望する白さに近づけるとともに、白さの維持につながるとされています。
それぞれの特性を組み合わせることで、理想とする白さを目指しやすく、安定した色調の維持が期待できる方法です。
ホワイトニングのメリット
ホワイトニングを行うことで、以下のようなメリットが期待できます。
歯の色の改善
薬剤の作用により、加齢や生活習慣による黄ばみなどを軽減し、歯の色調を明るくできる可能性があります。
口元の審美性の向上
歯の色が改善されることで、口元全体の印象が明るくなり、見た目の印象の変化につながることが期待されます。
非侵襲的な処置
歯を削ったり被せ物をしたりする治療とは異なり、歯の構造を大きく変えることなく、色調の改善を目指せる処置です。
※効果の程度や白さの持続期間には、歯の状態やホワイトニングの方法、生活習慣などによる個人差があります。
ホワイトニングのデメリット
ホワイトニングには、以下のような注意点やデメリットも考慮する必要があります。
知覚過敏の発生
処置中または処置後に、一時的に歯がしみたり、知覚過敏の症状が現れたりする場合があります。多くは時間の経過とともに治まりますが、症状が強い場合は歯科医師に相談する必要があります。
色の後戻り
時間の経過とともに、歯の色が元の状態に近づく「色の後戻り」が生じます。効果を維持するためには、定期的な再処置が必要になります。
適応外となる歯がある
神経のない歯(失活歯)や、テトラサイクリン系薬剤による変色、詰め物・被せ物などの人工物は、ホワイトニング薬剤による効果が期待できません。
歯茎への刺激
薬剤が歯茎に付着した場合、一時的に刺激や炎症が起こることがあります。
ホワイトニングの治療期間
ホワイトニングの治療期間は、選択する処置によって目安が異なります。
歯科医院で行うオフィスホワイトニング
1回の処置時間は数十分〜1時間程度で、希望する白さによっては、数回の通院(数日〜数週間)が必要となる場合があります。
自宅で行うホームホワイトニング
歯科医師の指導のもと、専用の薬剤を用いたマウスピースを自宅で毎日決められた時間に装着します。効果を感じるまでに、一般的に2週間〜1ヶ月程度かかるとされています。
ホワイトニングの費用相場
ホワイトニングは、原則として自費診療(保険適用外)となります。
費用相場は治療方法によって異なり、オフィスホワイトニングでは1回あたり2万円〜7万円程度、ホームホワイトニングでは1万5千円〜4万円程度が目安とされています。
費用は、使用する薬剤の種類、処置回数、機器の内容、歯科医院の料金体系などによって異なります。
ホワイトニングは保険適用される?
ホワイトニングは、歯の機能回復を目的とする治療ではないため、原則として保険適用外(全額自己負担)となります。 歯の色調改善は審美的な処置とみなされるためです。
ただし、薬剤による変色など一部の病的な原因に対して、機能回復を目的とした治療の一環として行われる場合には、条件付きで保険適用となるケースもあります。詳細については、歯科医院へ確認することが必要です。
ホワイトニングの注意点
治療後のケアや、治療を検討する際には以下の点に留意しましょう。
術後の飲食制限
処置後24〜48時間程度は、コーヒー、紅茶、カレー、赤ワインなど色の濃い飲食物や喫煙を控えるよう指示されることが一般的です。これは、色の後戻りを防ぎ、白さを定着させるためです。
色の変化には個人差がある
白さの程度や効果の持続期間には個人差があります。事前に歯科医師と、期待できる白さや治療計画について十分に相談することが大切です。
定期的なメンテナンス
効果を維持するためには、歯科医院での定期的なクリーニングや、ホームホワイトニングによるタッチアップを行うことが望ましいとされています。
